Guida alla Chirurgia Urologica: procedure, consigli e tutto ciò che devi sapere
Le guide mediche Chirurgico sono redatte con la partecipazione dei nostri chirurghi urologi esperti.
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La chirurgia urologica si occupa del trattamento chirurgico delle patologie dell’apparato urinario maschile e femminile, e dell’apparato genitale maschile. Include interventi per tumori, calcoli, ipertrofia prostatica, incontinenza e disfunzioni sessuali.
Questa guida completa illustra le principali procedure urologiche moderne, dalle tecniche endoscopiche e laparoscopiche alla chirurgia robotica, con particolare attenzione ai risultati funzionali e alla qualità di vita.
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Interventi di Chirurgia Urologica
Prostatectomia Radicale
La prostatectomia radicale è il trattamento principale per il cancro alla prostata localizzato. Oggi si esegue prevalentemente con chirurgia robotica, che offre migliore visualizzazione, precisione superiore e recupero più rapido della funzione urinaria e sessuale.
TURP e Adenomectomia
Per l’ipertrofia prostatica benigna, la TURP (resezione transuretrale) è la procedura gold standard. L’adenomectomia è riservata a prostate molto voluminose. Entrambe migliorano significativamente i sintomi urinari ostruttivi.
Chirurgia dei Calcoli
I calcoli renali e ureterali sono trattati con tecniche mininvasive: ureterolitotrissia (URS), litotrissia extracorporea (ESWL) e nefrolitotrissia percutanea (PCNL). La scelta dipende da dimensioni, posizione e composizione del calcolo.
Cistectomia e Derivazioni Urinarie
La cistectomia radicale per tumori vescicali avanzati include la rimozione della vescica e la creazione di una derivazione urinaria. Le opzioni includono neovescica ortotopica, condotto ileale o ureterostomia cutanea, scelte in base alle condizioni del paziente.
Costi e Accessibilità
Gli interventi urologici oncologici e per patologie gravi sono coperti dal SSN. La chirurgia robotica è disponibile in centri specializzati. In privato, i costi variano da €3.000 per procedure endoscopiche a €20.000+ per chirurgia robotica complessa.
Domande Frequenti
La prostatectomia causa sempre incontinenza?
No, con la chirurgia robotica nerve-sparing, oltre il 90% dei pazienti recupera la continenza entro 6-12 mesi. L’incontinenza permanente è rara nei centri ad alto volume.
La TURP è dolorosa?
L’intervento viene eseguito in anestesia spinale o generale ed è indolore. Il disagio post-operatorio è gestibile con analgesici. Il catetere vescicale rimane per 1-3 giorni.
I calcoli renali tornano sempre?
Non necessariamente. Con adeguate misure preventive (idratazione abbondante, dieta appropriata, eventuale terapia medica), il rischio di recidiva può essere significativamente ridotto.
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